Seguros

O orçamento era honesto. A foto não era.

O primeiro aviso de sinistro é uma fotografia. A prova de perda é um documento. Ambos agora são trivialmente generativos, e ambos chegam ao seu sistema de sinistros como anexos que nenhum ajustador consegue avaliar forensicamente na velocidade da linha. O TruthScan os pontua antes que a reserva seja definida.

Segundos Veredito de ponta a ponta
2 APIs Imagem e PDF, feitas para o propósito
Mapas de calor Evidência para cada decisão
Foto de FNOL de sinistro automotivo analisada quanto à geração por IA

A AMEAÇA

A fraude em seguros costumava exigir um martelo. Agora exige um prompt.

A economia do acidente encenado sempre foi limitada pela física — alguém tinha que amassar o carro de verdade, inundar o porão de verdade, perder o notebook de verdade. A edição generativa remove o ato físico por completo: o segurado fotografa um veículo intacto e pede a um modelo que adicione o dano. O resultado é o carro real, a placa real, a garagem real, com uma amassadura que nunca existiu. É a classe de fraude de imagem mais difícil de pegar a olho, e é a mais comum que vemos.

Em segundos

Veredito de ponta a ponta, rápido o bastante para rodar dentro do processamento straight-through, e não ao lado dele.

In-paint

Detecção de manipulação localizada — o modo de falha específico de uma foto real com dano fabricado adicionado.

Mapas de calor

Evidência em nível de região que um ajustador pode anexar a uma negativa e um encaminhamento ao SIU pode aprofundar.

PADRÕES DE ATAQUE

Quatro padrões de ataque na evidência de sinistros

Escritos como um investigador do SIU os descreveria, porque é quem vai ler esta página.

Dano veicular com in-paint em uma foto autêntica de sinistro

"Adicione uma amassadura" — o veículo com in-paint

O segurado tira uma foto do para-choque intacto e a edita para mostrar dano de colisão. O restante da imagem é autêntico, incluindo a placa e o carimbo de tempo. As verificações de metadados passam, e a busca reversa de imagens não encontra nada.

POR QUE AS VERIFICAÇÕES HABITUAIS FALHAM

O EXIF está intacto. O dispositivo é real. A localização é real. Só uma região de 300×200 pixels da imagem é uma mentira.

Foto de dano patrimonial após um evento de catástrofe

O sinistro patrimonial pós-catástrofe

Após uma tempestade, o volume de sinistros dispara e os limiares de processamento se relaxam para manter o serviço. É quando fotos de dano em telhado, água e vento chegam de segurados cuja propriedade estava no caminho da tempestade, mas não foi danificada.

A ARMADILHA OPERACIONAL

A onda que torna o pagamento rápido um compromisso de serviço é a mesma onda que torna a evidência fabricada lucrativa.

Fatura de reparo fabricada e documento de prova de perda

A fatura de reparo fabricada e a prova de propriedade

O valor da prova de perda é um problema documental. Orçamentos e faturas de reparo agora são gerados de ponta a ponta, mantendo consistência e precisão.

O QUE SOBREVIVE A UMA CHECAGEM DE FORMATO

Uma fatura regenerada não tem adulteração a encontrar. Os itens batem. O fornecedor existe. O serviço nunca aconteceu.

Fatura médica sintética usada em um sinistro de saúde ou vida

A fatura médica sintética em um sinistro de saúde ou vida

Faturas médicas, resumos de tratamento e documentação laboratorial fabricados apresentados em apoio a sinistros de saúde, vida e invalidez — estruturalmente válidos, corretamente codificados e descrevendo atendimento que nunca foi prestado.

REFERÊNCIA CRUZADA

Veja também: Healthcare e Saúde Digital, onde a mesma classe de documento é atacada do lado do prestador.

MÓDULO DE DETECÇÃO DE RECIBOS

Recibos e faturas são como um sinistro ganha o seu número

A foto estabelece que uma perda ocorreu. O recibo estabelece quanto ela valia — por isso inflar um sinistro é um problema de documento, não de imagem. Sinistros de conteúdo, reembolsos de reparo e documentos de prova de propriedade passam pelo mesmo motor de detecção de PDF.

Ver o Fake Receipt Detector

$16.8M

em recibos fraudulentos detectados por um cliente enterprise em um único período de 30 dias, identificados pela varredura em lote de recibos que já haviam passado pela revisão humana.

UM CLIENTE ENTERPRISE · PERÍODO DE 30 DIAS · VALOR PENDENTE DE VERIFICAÇÃO INTERNA ANTES DA PUBLICAÇÃO

OS MOTORES

Dois motores de detecção. Duas APIs feitas para o propósito. Uma plataforma.

Fotos e documentos são problemas forenses diferentes, por isso os resolvemos com modelos distintos por trás de duas APIs dedicadas. Você chama a que corresponde ao artefato — e revisa ambas em um único dashboard, sob um contrato, em uma única revisão de fornecedor.

API DE DETECÇÃO DE IMAGEM

Pontua a evidência da perda

Feita para o modo de falha que mais importa em sinistros: não a imagem totalmente gerada, mas a foto autêntica com dano fabricado adicionado.

  • Detecção localizada de in-painting e manipulação com mapas de calor por região
  • Detecção generativa de quadro completo nos modelos de difusão atuais
  • Análise de proveniência da captura: EXIF, fingerprint do dispositivo, histórico de compressão
  • Pontuação consistente em todo sinistro, o que uma política de negativa não discriminatória exige

API DE DETECÇÃO DE PDF

Pontua a prova de perda

Forense para os documentos que definem o valor do sinistro: faturas, orçamentos, recibos, contas médicas e registros de propriedade.

  • Detecta documentos totalmente regenerados, não apenas editados
  • Matching de reutilização de templates no seu próprio histórico de sinistros
  • Forense de camadas de objeto e fontes abaixo do texto OCR
  • Modo em lote para auditoria retroativa de sinistros já pagos
São APIs separadas, chamadas separadamente. Um único envio fraudulento geralmente carrega tanto uma foto quanto um documento, então a maioria das equipes chama as duas e mescla os vereditos na própria camada de decisão. De ponta a ponta, o processo inteiro leva de um a dois segundos.

ONDE SE ENCAIXA

Entre o FNOL e a reserva

O lugar mais útil para pontuar evidência é antes que um número seja anexado a ela. A detecção roda como uma etapa na admissão, não como uma auditoria depois do fato.

ETAPA 01

FNOL recebido

O segurado envia fotos e, para prova de perda, documentos de suporte.

ETAPA 02

Evidência pontuada

API de imagem nas fotos, API de PDF nos documentos. Um a dois segundos, de ponta a ponta.

ETAPA 03

Roteado pelas suas regras

Processamento straight-through para sinistros limpos; encaminhamento ao SIU, com evidência, para os sinalizados.

ETAPA 04

Retido no arquivo

Mapa de calor, relatório forense e versão do modelo são anexados ao registro do sinistro para recurso, litígio ou revisão regulatória.

DEFENSIBILIDADE

Evidência sobre a qual um encaminhamento ao SIU pode se apoiar

Uma pontuação de confiança não é um achado. O que uma seguradora precisa é um artefato que sobreviva a um recurso, a uma reclamação ao regulador e, eventualmente, a um tribunal.

Relatório detalhado de análise de IA para encaminhamento ao SIU
  • Mapas de calor em nível de região. O relatório mostra onde a imagem falhou, que é a diferença entre uma alegação e uma prova.

  • Limiares uniformes para todos os segurados. O mesmo modelo no mesmo limiar em todo sinistro — a substância de uma defesa de práticas justas de sinistros.

  • Proveniência do modelo retida. Versão e carimbo de data/hora são armazenados com o veredito, para que um achado possa ser reproduzido e explicado anos depois.

  • Auditoria em lote retroativa. Rode a detecção em sinistros que você já pagou. É daí que veio o número do módulo de recibos.

COMPLIANCE E IMPLANTAÇÃO

Construído para um ambiente de sinistros regulado

Selo de certificação AICPA SOC

SOC 2 Type II

Controles auditados

Controles de segurança, disponibilidade e confidencialidade auditados de forma independente, renovados anualmente.

Selo de certificação ISO 27001

ISO 27001

SGSI certificado

Gestão de segurança da informação certificada em toda a plataforma e superfície de API.

Selo de conformidade GDPR

GDPR

Processamento com privacidade em primeiro lugar

DPA disponível. Clientes enterprise podem fixar o processamento na UE.

Selo de implantações regionais ou on-site

Global Infrastructure

Regional e on-site

Implantações no Reino Unido, UE e on-premise para Enterprise.

TECNOLOGIA DESTACADA EM

Logo da Forbes
Logo da Business Insider
Logo da Nature
Logo da CBS News
Logo da Yahoo
Logo da BuzzFeed

Prevenção de fraude com IA de grau forense

Obtenha relatórios forenses completos - mapas de calor, indicadores-chave e descrições detalhadas.

Free

$0/mês

Experimente o motor completo

  • 25 resultados/mês (imagens + páginas de PDF)
  • Indicadores detalhados em cada resultado
  • Acesso completo à API
  • Histórico de detecção no painel
  • Grátis para sempre — sem período de teste

Starter

$24/mês

$0,03 / resultado - $290/ano

Para indivíduos e equipes pequenas

  • 1.000 resultados/mês incluídos
  • $0,03 por resultado adicional
  • Exportação CSV do histórico de resultados
  • Uploads em lote
  • Relatórios de detecção auditáveis
  • Suporte padrão
Mais popular

Professional

$83/mês

$0,02 / resultado - $990/ano

Para equipes em produção

  • 5.000 resultados/mês incluídos
  • $0,02 por resultado adicional
  • Fila de processamento prioritária
  • Limites de taxa de API mais altos

Business

$333/mês

$0,01 / resultado - $3.990/ano

Para operações de alto volume

  • 40.000 resultados/mês incluídos
  • $0,01 por resultado adicional
  • Zero Data Retention (ZDR)
  • Maiores limites de taxa self-serve
  • Suporte prioritário

Enterprise

Personalize um plano para suas necessidades

$0,005 ou menos por resultado

Falar com vendas
  • Descontos escalam com o volume
  • SLAs personalizados com créditos de serviço
  • Zero Data Retention (ZDR)
  • Integrações personalizadas
  • MSA e DPA personalizados
  • Throughput dedicado
  • Equipe de conta nomeada 24/7
  • Implantação dedicada / on-prem

Sem tetos rígidos de cota — o uso é simplesmente medido na taxa do seu plano. Contratos personalizados, SLAs, DPAs e ambientes de hospedagem estão disponíveis exclusivamente no Enterprise. Todos os planos incluem conformidade SOC 2 Type II.

FAQ

O que equipes de sinistros e SIU nos perguntam primeiro

Analise os sinistros que você já pagou.

Envie-nos uma amostra de um período fechado. Executaremos ambos os motores e mostraremos o que passou pela revisão — com mapas de calor por região em cada achado.

SEM CARTÃO NECESSÁRIO · ASSENTOS ILIMITADOS EM CADA PLANO · SOC 2 TYPE II · ISO 27001 · GDPR